臨床薬理の進歩　No.44

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表1　腫瘍辺縁TLS密度による臨床病理学的因子（ベースライン）の比較13）Ut、胸部上部食道; Mt、胸部中部食道; Lt、胸部下部食道; SCC、扁平上皮癌; NLR、neutrophil to lymphocyte ratio ; PNI、prognostic nutritional indexTLS high群n = 158（%）67（44-90）128（81.1%）30（19.0%）23（14.6%）135（85.4%）138（87.3%）20（12.7%）112（70.9%）46（29.1%）98（62.0%）60（38.0%）154（97.5%）4（2.5%）80（50.6%）78（49.4%）78（49.4%）80（50.6%）104（65.8%）54（34.2%）1577（482-3286）3058（1099-8062）4.0（2.6-4.9）1.89（0.58-8.43）48.3（29.5-59.5）TLS low群n = 158（%）69（43-90）127（80.4%）31（19.6%）33（20.9%）125（79.1%）132（83.5%）26（16.5%）50（31.7%）108（68.3%）69（43.7%）89（56.3%）148（93.7%）10（6.3%）39（24.7%）119（75.3%）53（33.5%）105（66.5%）58（36.7%）100（63.3%）1452（579-3229）3674（1232-10000）3.9（2.4-4.7）2.58（0.70-12.74）45.8（26.9-58.8）p値0.251.000.180.43< 0.00010.00160.17< 0.00010.0060< 0.00010.097< 0.00010.0059< 0.00010.013TLS発現および成熟度が食道癌患者予後に与える影響　TLS high群 vs TLS low群における無増悪生存期間の生存曲緯線は図2A〜Dに示す。全TLSではTLS high群はTLS low群より有意にPFSが年齢　　　median（range）性別　　　Male　　　Female腫瘍占拠部位　　　Ut　　　Mt/Lt組織分化度（SCC）　　　well/moderate　　　poor/otherspT　　　T1　　　T2-4pN　　　N0　　　N1-3pM　　　M0　　　M1pStage　　　Stage Ⅰ/Ⅱ　　　Stage Ⅲ/Ⅳリンパ管侵襲　　　陰性　　　陽性静脈侵襲　　　陰性　　　陽性末梢血リンパ球（/mm3）　　　median（range）末梢血好中球（/mm3）　　　　median（range）血清アルブミン（g/dL）　　　median（range）NLR　　　median（range）PNI　　　median（range）長かった（2-year PFS; 81.1 vs 48.9%、p < 0.0001）。この2群間の生存差はとくに最も成熟したTLSであるSFL-TLS（2-year PFS; 81.1 vs 48.8%、p < 0.0001）で最大であり、その次にPFL-TLSであった（2-year PFS; 79.9 vs 50.0%、p < 0.0001）。一方で、 156