8＊)%l0)%00ii)%00G ≧2G ≧2none, G1none, G1G ≧2none, G1)Lm/gn()nm 0 - nm 6( editpep-C∆)Lm/gn( editpep-C( ytivitisneS( ecneaverP( ytivitisneS100806040206.04.02.00.0DM (-)DM (+)2.01.51.00.50.010080604020AUC: 0.96795% CI: 0.89 – 1.00p = 0.0032cut-off value 1.03100806040204008020100 - Specificity (%)601004080200100 - Specificity (%)60100AUC: 0.88595% CI: 0.74 – 1.00p = 0.0064cut-off value 0.40A 糖尿病既往歴D ∆C-peptideB C-peptideE ∆C-peptideと 高血糖発現C C-peptideと 高血糖発現高血糖リスク因子の探索 高血糖発現患者のリスク因子の探索のため、治療介入を要するgrade 2以上の高血糖を発現した患者6名（grade 2以上群）と、発現なしもしくはgrade 1の患者16名（none, grade 1群）における比較を実施した。これら2群において、年齢、性別、体重、BMI、過去6ヶ月の体重減少率に差はなかった。一方で、糖尿病の有病率はgrade 2以上の高血糖図4 高血糖発現の予測マーカーの検討（A）高血糖発現なし、もしくはgrade 1の患者群（none, G1）および、grade 2 以上の発現患者群 （G≧2）における糖尿病既往歴の比較。（B）治療開始前の血中C-peptide（ng/mL）と高血糖発現の比較。（C）Grade 2以上の高血糖発現の予測指標としてのC-peptideの評価（cut-off 値0.40 ng/mL、感度100.0%、特異度75.0%、p = 0.0064）。（D）グルカゴン負荷試験によって算出されたΔC-peptide（6 min - 0 min）（ng/mL）と高血糖発現の比較。（E）Grade 2 以上の高血糖発現の予測指標としてのΔC-peptide（6 min - 0 min）の評価（cut-off 値1.03 ng/mL、感度100.0%、特異度91.7%、p = 0.0032）。統計解析は（A）Fisher’s exact test、（B、D）Mann-Whitney test、（C、E）ROC解析を実施した。Cut-off 値はyouden index法を用いて算出した。図中のバーは平均、ひげは標準誤差を示す。＊：p < 0.05、 ＊＊：p < 0.01＊＊＊＊を発現した患者群に多く存在した（図4A）。内因性基礎インスリン分泌機能を評価するため、アナモレリン開始時のC-peptide（CPR）を測定した。結果、grade 2以上の高血糖発現患者は血中CPRが有意に低かった（CPR中央値、none, grade 1：0.67 ng/mL、grade 2以上：0.29 ng/mL、p = 0.0043）（図4B）。またROC解析の結果から、CPRのgrade 2以上の高血糖発現の予測能は、AUC 0.885、感度 100.0%、特異度
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